AI otomasyon sağlık sektörü için: randevu, hasta takibi, KVKK

Randevu kaosu, MHRS entegrasyonu, KVKK'ya uyumlu hasta verisi ve fatura mutabakatı — sağlık operasyonunun tekrar eden yükünü AI ile çözün.

Sektörler: Sağlık

  • MHRS üzerinden alınan randevuların %30-40'ı gelmeme veya geç iptal ile boşa çıkıyor; doktor saati çöpe gidiyor.
  • KVKK kapsamındaki hasta verileri farklı sistemlerde (HIS, LIS, görüntüleme, faturalandırma) dağınık; erişim denetim kaydı tutulmuyor.
  • SGK fatura mutabakatı, geri ödeme kodlaması ve itiraz süreçleri muhasebe ekibini her ay 5-6 güne mahkûm ediyor.
  • Kronik hasta takibi (diyabet, hipertansiyon, onkoloji) randevu hatırlatma + kontrol sonucu iletimi tamamen manuel; hastalar süreci sıklıkla kaçırıyor.
  • Akıllı randevu hatırlatıcı: MHRS veya özel HIS ile entegre, hasta randevusundan 48 saat ve 2 saat önce WhatsApp/SMS; gelmeyeceğini bildiren hastanın yerine otomatik yedek randevu sunuluyor.
  • KVKK uyumlu veri erişim katmanı: HIS, LIS ve görüntüleme sistemleri arasında erişim rol bazlı kısıtlanır; her erişim olayı değiştirilemez logda saklanır; KVKK taleplerinde (veri silme, aktarım) iş akışı otomatik tetiklenir.
  • SGK mutabakat botu: fatura kalemlerini ICD/SUT kodu bazında otomatik eşleştirir; hatalı kodlamayı itiraz öncesi işaretler; SGK portalına aktarım formatında çıktı verir — aylık 5-6 günlük emek 1 güne iniyor.

Örnek: İstanbul'da çok şubeli bir poliklinik zinciri

6 şube, 74 doktor, günlük 1 100 randevu. Randevuların %36'sı gelmeme veya son dakika iptali ile boşa çıkıyordu; doktor saati kaybı aylık 480 saate ulaşıyordu. SGK fatura kapatma ayda 6 gün sürüyor, 3 kişilik ekip uğraşıyordu. Setviva üç katmanı aynı anda devreye aldı: (1) MHRS ve özel HIS çift entegrasyonlu randevu hatırlatıcı — gelmeme oranı 6 haftada %36'dan %14'e indi; (2) KVKK uyumlu erişim loglaması — rol bazlı kısıtlama 6 sistemin tamamında, YK'ya sunulan ilk uyum raporu 3 saatte oluşturuldu; (3) SGK mutabakat botu — 3 200 aylık fatura kaleminin 2 950'si otomatik eşleşti, aylık kapatma süresi 6 günden 22 saate indi. Kronik hasta akışı (312 diyabet, 198 hipertansiyon hastası) WhatsApp tabanlı test sonucu bildirimi + kontrol randevusu hatırlatıcısı ile sürekli döngüde tutuluyor.